意象对话音乐治疗

音乐治疗属于艺术治疗，按照前美国音乐治疗协会主席天普 (Tem- ple) 大学教授布雷舍尔 (K.Bruscia) 的权威定义，“音乐治疗是一个系统 的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治 疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被治疗者获得健 康的目的。”

与所有的心理动力学倾向的心理疗法一样，音乐治疗同样强调内在感 受的体验与表达，强调心理能量的流动与发展，诚然，音乐治疗不是一种 简单的、单一的疗法，而是一个科学的系统治疗过程，其中包括了各种不 同方法和流派理论的应用。

在意象对话看来，音乐本身就是一种意象符号， 一切与音乐有关的活 动形式，如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌唱创作、即兴演奏、舞蹈、 美术等，都具有象征意义。正如美国音乐治疗之父加斯顿 (Gaston) 所指 出的：“音乐的力量和价值正在于它的非语言的内涵”。因而，将意象对话 与音乐治疗结合在一起是再自然不过的事情。

大家可能听说过用音乐或舞蹈治疗心身疾病，还有中医的五音对治五脏治疗等，这里，仅以胎内环境的心理治疗为例，来说明意象对话音乐 治疗。

当人处于软泥状态下，可以用音乐(也可以用香味)提供新的环境， 甚至改变胎内环境。现在越来越多的人重视胎教，音乐胎教是最为常见的 一种，比如，让孕妇每天听舒缓、轻柔的音乐。那么,对于出生之后的人 呢?

对于已经成年的人呢?我们还有机会“再现当年”,甚至“改写历史” 吗?胎内环境始终是意象对话非常关注的一个治疗点，因为大量的临床实 践表明，很多来访者之所以出现各种心理障碍以及更严重的精神障碍，往 往与出生前、在母亲子宫内的心理经验有关。

意象对话运用音乐表达实现其另一面——介入。众所周知，所有表达性 强的媒介都可以反过来作为介入性干预工具，因为表达性强意味着更容易被 他人所接受，这是一种强大而直接的人际影响力。现代表达性治疗的界定是 分裂的，过分强调向外的表达而忽略了反作用的介入性影响。

音乐表达彻底 打通了个体的内在连接通路，形成了一个由最内向最外的半圆，而我们可以 反过来沿原路返回，用音乐畅通无阻地介入意象所无法打通和介入的部分， 完成由最外向最内的半圆，最终实现一个圆。

以心跳节律为中心的疗愈，心跳快慢强度反映了躁狂或者衰竭无力， 反映了个体的生命力状态。所以，以胎内健康心跳声为中心节律的音乐干 预，可用于尤其在软泥状态下营造有影响力的宫内新环境。

具体操作： (1)测试来访者的生命现有节律和状态，初步评估； (2)以现有节律的音乐为切入，在演奏过程中逐渐快慢变奏，如果快一个 标准差就最后休止在慢一个标准差上，实现矫枉过正的干预；(3)当来访 者能够接受和原有模式相反的新节律后，以健康心跳节律为中心进行最后 的标准化调试和巩固。

摘自《意象对话临床技术汇总》。